Formulario De Consentimiento De Divulgación De Información De Registros Médicos

Puede utilizar estos formularios para solicitar que se envíen sus registros médicos a nuestra practica ó para solicitar que enviemos sus registros médicos a otro médico.   Si es un paciente nuevo, puede completar el formulario y traerlo a su primera visita.  Si desea que sus registros médicos se envíen a otro lugar, envíenos el formulario correspondiente.   Por favor llame con cualquier pregunta adicional relacionada con la liberación de registros médicos.
 

_____________________________

Formularios De Registro Para Pacientes Nuevos

Imprima y complete el formulario de registro y llévelo a su primera visita. Si es posible, imprima y complete este formulario de registro y llévelo a la primera visita de su hijo.
 

_____________________________

Otras Formas Útiles Para Monitoreo


 

_____________________________